“瘦糖人”正越来越多,迈开腿更重要

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楼主 2020-11-20 12:52:51
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如今的糖尿病患者究竟有多少?

  根据2009年公布的数据来看,目前中国的18岁以上人群中,糖尿病患者人数比例已经达到9.7%,糖尿病前期人数比例达到16.2%。


  最新公布的一次调查结果显示,中国糖尿病患者和前期患者人数更加惊人,几乎每两个人中就有一个人,不是糖尿病患者,就属于糖尿病前期人群。


  糖尿病从未像此刻这般逼近你我。




  这一次,我们真的不能再漠视下去了。


运动比单纯少吃更重要

  “管住嘴、迈开腿”,在糖尿病防治中,这几乎是每个人都能随口说出的要诀。但事实上,许多人能保证一面就不错了,比如坚持运动,或者控制饮食。


  在单纯的运动和饮食中,效果是不是也有高下之分呢?


  最理想的生活方式当然是在合理膳食的前提下,坚持适当运动。但在单纯的运动和单纯的饮食控制中,运动可能会让人们获益更多。




  合理的膳食模式可以避免摄入过多能量,降低肥胖和糖尿病的发生风险,适当的饮食控制也能够协助人们控制甚至减轻体重,但控制饮食始终只是一个方面。而且,许多人会错误节食,这反而可能增加内脏脂肪囤积的风险,内脏脂肪过多又会进一步加重胰岛素抵抗,增加糖尿病的患病风险。


  运动对于糖尿病预防的意义更加全面。澳大利亚科学家曾592名参试者进行的历时5年的跟踪调查发现,与“每天步行3000步,每周坚持5天的人”相比,那些“一改往日不良习惯,开始每天走1万步,每周坚持5天的人”胰岛素敏感度改善情况要好3倍。


  即便在体重相差不大的情况下,能够积极保持足量运动的人代谢状况更佳,胰岛素敏感性也更好;所以即便体重变化不明显,足够的运动量依然能降低糖尿病的患病风险。


  建议:对于一般人群来说,请保证每周3-4次、每次40分钟以上的中等强度运动(每分钟心率次数应达到170-年龄)。当然,最理想的是配合上科学的饮食控制。同时对于已有糖尿病、高血压、冠心病等基础病的人群来说,运动前请咨询医生,选择安全有效的运动模式。


“瘦糖人”正越来越多

  “胖子易得糖尿病”这已是常识,但如今在临床,体重指数(BMI)不算很高甚至正常的人群中,患上糖尿病或出现胰岛功能异常、糖耐量异常的前期人群,也越来越多见。虽然胖子依然是糖尿病的高危人群,但瘦子也不代表就进了“保险箱”。


  “瘦糖人”的出现有多方面的原因。首先,中国人的确“不经胖”,在同样BMI指数下,欧美人群的脂肪更多积聚在皮下,而血糖情况仍可能保持在正常水平;中国人却是肚子上长肉,血糖也一路飙高。简单来说,大家一样“微胖”,外国人可能还挺好,中国人已经先患上糖尿病了。




  此外,许多“瘦糖人”受到遗传影响,胰岛功能可能更容易出现问题;另外一些女性在育龄患上多囊卵巢综合症,部分女性可能体重上没有突出改变,但出现胰岛素抵抗现象,这也增加了她们患上糖尿病的风险。


  另外,更值得注意的是一些“隐性肥胖”人群,他们虽然体重指数正常,但内脏脂肪含量过高。“因为内脏肥胖与胰岛素抵抗之间的关系更为密切,而这类人群虽然内脏脂肪已经超标,却自我感觉良好,并没有引起真正的重视。”


  建议:密切关注BMI指数即体重指数,具体计算方法是:体重÷(身高×身高),计量单位分别是千克、米,如果>24即为超重,>28即为肥胖。同时配合腰围数据(男性<90cm,女性<85cm,南方人还可以再控制更严格一些),必要时还可以检测体脂分布情况。请记住,在同等肥胖的前提下,腰腹部的肥胖永远比全身性肥胖更可怕。


吃黄油猛饮酒都是“大忌”

  就在前面我们还提到,在同等肥胖的情况下,腰腹部的肥胖永远比全身性肥胖更可怕。而在糖尿病患者死亡风险方面,这一点又得到了证实。


  在《糖尿病学》最近一期杂志上,荷兰专家公布了一项囊括欧洲10个国家、近26万人的大型前瞻性调查结果,其中提示,全身性肥胖对于糖尿病患者的死亡率没有显著影响,但腹部肥胖可以明确增加患者的死亡率,同时定期锻炼的2型糖尿病患者死亡风险较低


  除此以外,在各类生活方式中,一些细节也被研究者专门提出。


  以饮食为例,水果、豆类、坚果、种子、面食、家禽和植物油的摄入量与死亡率较低相关,但黄油和人造黄油的摄入量与高死亡率相关。另外,适量饮酒者(6-60g/天)的死亡风险最低,戒酒者死亡风险轻度增高,而大量饮酒(每天超过60g)的死亡风险大幅度增加。




  建议:对于中国人来说,黄油摄入量不如欧美人群多,但对酒精的摄入却要引起足够关注。其实很多研究显示,酒精对于健康的影响呈现一个“√”的形态,少量饮酒可以获益最多,而酗酒带来的风险最高。不过对于糖尿病患者来说,一来即便饮酒也建议选择葡萄酒,二来酒精本身也会带来热量摄入,所以仍应该咨询专业内分泌科医生和营养师后再做决定,不能随便乱喝。


(中国健康教育网)

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